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      婦科熒光染色液常用方法學及優劣勢


      常用方法學
      1、普通濕片法
      2
      、培養法
      3
      、酶化學法
      4
      、革蘭氏染色法
      5、免疫熒光法

      一、普通濕片法

      操作:

      取樣本置載玻片上,直接蓋上蓋玻片,輕輕加壓蓋玻片使標本透明即可鏡檢。

      優勢:
      l操作簡便、快速

      l僅需普通顯微鏡、成本低

      劣勢:

      l需要操作人員長期經驗積累,易出現假陽性和假陰性

      l受細胞重疊、纖維等雜質干擾,菌絲難以辨認

      l孢子與氣泡、油滴、水滴相似,不易分辨


      二、培養法

      操作:將分泌物直接涂片后染色,通過鏡檢初篩后,再進行培養并鑒定出特定菌種并進行藥敏試驗,最后對真菌的表型特征進行鑒別。


      優勢:

      l特異性高

      l可通過不同生物學特性來判斷菌種,有利于指導用藥

      劣勢:

      l取材要求高(必須要取到活菌),培養要求高,易污染

      l檢測周期長,少則一周,多則2~3周。有假陰性

      三、酶化學法

      操作:儀器自動或者人工將婦科分泌物標本滴加到相應檢測卡上,溫育一段時間后儀器自動判讀結果或者人工對照比色卡判讀結果。

      優勢:
      l對陰道乳桿菌及pH值有更豐富的臨床數據采集

      劣勢:
      l需要結合其他形態學診斷,如革蘭氏染色等

      l不提供直接的微生物診斷


      四、革蘭氏染色法
      操作:包括初染、媒染、脫色、復染等四個步驟。可區分樣本中的革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌。

      優勢:

      l在細菌性陰道病及真菌性陰道病檢出率高于普通濕片法

      劣勢:

      l檢測時間長

      l滴蟲染色后破碎,容易漏診,檢出率低

      l染色步驟多,操作比較復雜


      五、免疫熒光法
      操作:樣本準備,固定,染色,沖片,封閉,鏡下讀片。

      優勢:

      l準確度高

      l可以直接檢測病原微生物

      劣勢:

      l操作步驟復雜

      l單樣本不能同時看到多種病變,需多次涂片

      l每個項目單獨收費,費用高



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